Хроническая обструктивная болезнь легких: лечение и профилактика

Курение. Лечение никотиновой зависимости.

ХОБЛ – хроническое заболевание, характеризующееся ограничением прохождения воздушного потока в дыхательных путях, которое прогрессирует и является следствием воспалительного ответа дыхательных путей и легочной ткани на воздействие ингалируемых повреждающих частиц или газов.

Факторы риска:

• Курение (активное и пасивное)
• Ингаляционные  воздействия
• Профессиональные вредности
• Наследственная предрасположенность.

Основные симптомы: кашель со слизисто-гнойной мокротой, чаще по утрам, одышка при физической нагрузке.

Основные методы обследования:  спирометрия, рентгенография органов грудной клетки, общий анализ мокроты.

Основная задача лечения – предупреждение прогрессирования заболевания.

Немедикаментозная терапия: снижение влияния факторов риска (отказ от курения, физическая активность, вакцинация от гриппа и пневмококка);

Медикаментозная терапия:  бронходилататоры, ингаляционные глюкокортикостероиды, комбинации иГКС с длительно действующими бронходилататорами, кислородотерапия.

Лечение никотиновой зависимости.

Лечение  должно быть комплексным, так как зависимость от никотина проявляется на нескольких уровнях: психическом и физическом.

Медикаментозная терапия.

Никотинзаместительная терапия: жевательная резинка, назальный спрей,  ингалятор, леденцы, пластырь Никоретте. В основе НЗТ лежит идея о необходимости поддержать силу воли в процессе отказа от курения путем облегчения симптомов отмены

Средства без никотина: цитизин (Табекс), варениклин (Чампикс)  бупропион (антидепрессант Зибан).

Полный отказ от курения – «золотой стандарт» снижения риска риска развития и прогрессирования  ХОБЛ. Международный день отказа от курения празднуется на третий четверг ноября. Целью праздника является побуждение людей к бросанию курения или к планированию этого процесса.