Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 14.08.2014 года №732 «Об организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы за счет средств обязательного медицинского страхования»

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

 

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

 

ПРИКАЗ

от 14 августа 2014 г. N 732

 

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ

ПОМОЩИ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО

МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

Список изменяющих документов

(в ред. приказов Департамента здравоохранения г. Москвы

от 21.08.2014 N 748, от 07.11.2014 N 954)

 

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 г. N 932 “О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов”, распоряжением Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. N 2511-р “Об утверждении государственной программы Российской Федерации “Развитие здравоохранения”, приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 декабря 2013 г. N 916н “О перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи”, постановлением Правительства Москвы от 24 декабря 2013 г. N 892-ПП “О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов” (в редакции постановления Правительства Москвы от 17 июля 2014 г. N 400-ПП) и в целях организации работы по отбору и направлению пациентов для оказания видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансирование которых в 2014 году будет осуществляться за счет средств обязательного медицинского страхования, приказываю:

  1. Утвердить:

1.1. Положение по организации первичного отбора пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы за счет средств обязательного медицинского страхования в 2014 году (приложение 1).

1.2. Перечень медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, участвующих в оказании высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в 2014 году (приложение 2).

1.3. Форму протокола врачебной комиссии медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы, осуществляющей первичный отбор пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования (приложение 3).

  1. Руководителям медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, участвующих в оказании высокотехнологичной медицинской помощи жителям города Москвы за счет средств обязательного медицинского страхования:

2.1. Оказание видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансирование которых в 2014 году будет проводиться за счет средств обязательного медицинского страхования, следует осуществлять в соответствии с рекомендованными объемами медицинской помощи, а также согласно перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 декабря 2013 г. N 916н “О перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи” (раздел II. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемых за счет средств обязательного медицинского страхования).

(подп. 2.1 в ред. приказа Департамента здравоохранения г. Москвы от 21.08.2014 N 748)

2.2. Оказание видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансирование которых в 2014 году будет проводиться за счет средств обязательного медицинского страхования, следует осуществлять согласно стандартам медицинской помощи больным, утвержденным соответствующим приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации.

2.3. Госпитализация пациентов для оказания видов высокотехнологичной медицинской помощи, которые в 2014 году финансируются за счет средств обязательного медицинского страхования, должна осуществляться на основании решения врачебной комиссии профильной медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы.

2.4. Госпитализация пациентов из других регионов Российской Федерации для оказания видов высокотехнологичной медицинской помощи, которые в 2014 году финансируются из средств обязательного медицинского страхования, должна осуществляться при наличии направления органа исполнительной власти в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации с приложением соответствующей документации.

2.5. Сведения о количестве пациентов, которым оказаны виды высокотехнологичной медицинской помощи, финансирование которых в 2014 году осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования (по каждому виду раздельно), ежемесячно до 5 числа месяца, следующего за отчетным, направлять в организационно-методический отдел по высокотехнологичной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы (г. Москва, 2-й Щемиловский пер., д. 4а, стр. 4, каб. 100 (103), телефон 8-965-404-34-04, e-mail: vmp@mosgorzdrav.ru).

2.6. Своевременно информировать Департамент здравоохранения города Москвы об обстоятельствах, которые могут привести к неисполнению установленных плановых объемов высокотехнологичной медицинской помощи.

  1. Директорам Дирекций по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения административных округов, руководителям государственных учреждений здравоохранения города Москвы:

3.1. Разработать и утвердить внутреннее положение о порядке организации во вверенных медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы первичного отбора пациентов – жителей административного округа города Москвы для направления в медицинские организации, участвующие в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, в соответствии с Положением по организации первичного отбора пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы за счет средств обязательного медицинского страхования (приложение 1 к настоящему приказу).

3.2. Определить должностное лицо (лиц), отвечающее за организацию первичного отбора пациентов – жителей административного округа города Москвы для направления в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы, участвующие в оказании высокотехнологичной медицинской помощи.

3.3. Обеспечить размещение доступной для населения информации о порядке организации первичного отбора пациентов – жителей административного округа города Москвы для направления в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы, участвующие в оказании высокотехнологичной медицинской помощи.

  1. Заместителю руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Н.Н. Потекаеву:

4.1. Осуществлять постоянный контроль за соблюдением стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, при оказании высокотехнологичной медицинской помощи жителям города Москвы, а также за выполнением объемов высокотехнологичной медицинской помощи, рекомендованных медицинским организациям государственной системы здравоохранения города Москвы.

4.2. На основании анализа фактического выполнения медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы рекомендованных объемов высокотехнологичной медицинской помощи в срок до 1 сентября 2014 г. сформировать согласованную с Московским городским фондом обязательного медицинского страхования потребность в высокотехнологичной медицинской помощи для последующего утверждения на заседании Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования города Москвы.

(п. 4 в ред. приказа Департамента здравоохранения г. Москвы от 21.08.2014 N 748)

  1. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

 

Исполняющий обязанности

руководителя Департамента

здравоохранения города Москвы

А.И. Хрипун

 

 

 

 

 

Приложение 1

к приказу Департамента

здравоохранения города Москвы

от 14 августа 2014 г. N 732

 

ПОЛОЖЕНИЕ

ПО ОРГАНИЗАЦИИ ПЕРВИЧНОГО ОТБОРА ПАЦИЕНТОВ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ

ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В МЕДИЦИНСКИХ

ОРГАНИЗАЦИЯХ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ГОРОДА МОСКВЫ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО

СТРАХОВАНИЯ В 2014 ГОДУ

 

  1. Высокотехнологичная медицинская помощь в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы за счет средств обязательного медицинского страхования (далее – ВМП ОМС) оказывается в экстренной и плановой форме.
  2. Настоящее Положение регулирует вопросы, связанные с первичным отбором пациентов для направления в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы, участвующие в оказании ВМП ОМС.
  3. Первичный отбор пациентов – жителей города Москвы для направления в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы, участвующие в оказании ВМП ОМС, осуществляется врачебной комиссией медицинской организации по месту жительства, наблюдения и (или) лечения пациента (далее – врачебная комиссия) по представлению лечащим врачом следующих документов:

а) Выписка из медицинской документации пациента, содержащая сведения о состоянии его здоровья, установленных диагнозах, проведенном обследовании и лечении с рекомендацией необходимости оказания ВМП ОМС и ее обоснованием.

б) Результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследования по профилю заболевания пациента, подтверждающие диагноз.

  1. Жители других регионов Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи обращаются непосредственно к руководителю медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы, участвующей в оказании ВМП ОМС, с представлением следующих документов:

4.1. Направление органа управления здравоохранением по месту постоянного проживания.

4.2. Выписка из медицинской документации, содержащая сведения о состоянии здоровья пациента, установленных диагнозах, проведенном обследовании и лечении с рекомендацией необходимости оказания ВМП ОМС и ее обоснованием.

4.3. Результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследования по профилю заболевания, подтверждающие клинический диагноз.

  1. Отбор пациентов для оказания ВМП осуществляется врачебной комиссией медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы, участвующей в оказании ВМП ОМС.
  2. Состав (не менее трех человек) и режим работы врачебной комиссии утверждается руководителем медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы, участвующей в оказании ВМП ОМС.
  3. Председателем врачебной комиссии является руководитель медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы или один из его заместителей.
  4. Рассмотрение врачебной комиссией документов, указанных в п. 3 и 4 настоящего Положения, должно быть проведено в течение пяти рабочих дней со дня их представления.
  5. При необходимости к работе врачебной комиссии привлекаются главные внештатные специалисты административных округов города Москвы по профилю заболевания пациента.
  6. Результатом работы врачебной комиссии является решение о направлении или об отказе в направлении документов пациента в комиссию Департамента здравоохранения города Москвы по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее – комиссия Департамента).
  7. Критерием принятия решения врачебной комиссией является наличие или отсутствие медицинских показаний для оказания ВМП в соответствии с действующим перечнем видов ВМП, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации.
  8. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом в соответствии с утвержденной формой (приложение 3 к настоящему приказу) и регистрируется в журнале учета работы врачебной комиссии, который оформляется в одном экземпляре и хранится в медицинской организации.
  9. При отсутствии в представленных документах пациента полного перечня результатов лабораторных, инструментальных, рентгенологических и других исследований, необходимых для принятия решения, врачебная комиссия дает рекомендации по дополнительному обследованию пациента в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве.
  10. В случае отказа от оказания ВМП в данной медицинской организации комиссия обязана проинформировать пациента о возможности выбора другой медицинской организации по данному профилю заболевания с учетом выполнения условий оказания ВМП, установленных Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве.
  11. Пациент вправе обжаловать решения, принятые в ходе его направления в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы для оказания ВМП на любом этапе, а также действия (бездействие) руководства медицинских организаций, должностных и иных лиц в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

 

 

 

 

 

 

Приложение 2

к приказу Департамента

здравоохранения города Москвы

от 14 августа 2014 г. N 732

 

ПЕРЕЧЕНЬ

МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ, УЧАСТВУЮЩИХ В ОКАЗАНИИ

ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ

ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В 2014 ГОДУ

Список изменяющих документов

(в ред. приказа Департамента здравоохранения г. Москвы

от 07.11.2014 N 954)

 

N п/п Наименование медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы Виды высокотехнологичной медицинской помощи Объем ВМП
1 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы” Абдоминальная хирургия 60
Нейрохирургия 348
Сердечно-сосудистая хирургия 920
Торакальная хирургия 30
Травматология и ортопедия 372
Травматология и ортопедия/1 40
Итого 1770
2 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Московский клинический научно-практический центр Департамента здравоохранения города Москвы” Абдоминальная хирургия 190
Гастроэнтерология 250
Гематология 40
Итого 480
3 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения города Москвы” Нейрохирургия 15
Травматология и ортопедия 60
Итого 75
4 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Научно-практический центр интервенционной кардиоангиологии Департамента здравоохранения города Москвы” Сердечно-сосудистая хирургия 724
Итого 724
5 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского Департамента здравоохранения города Москвы” Оториноларингология 812
Итого 812
6 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы” Травматология и ортопедия 50
Итого 50
7 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница имени С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы” Абдоминальная хирургия 84
Акушерство и гинекология 264
Гастроэнтерология 48
Гематология 152
Нейрохирургия 468
Онкология 1216
Оториноларингология 156
Ревматология 24
Сердечно-сосудистая хирургия 748
Травматология и ортопедия 1056
Травматология и ортопедия/1 584
Урология 236
Челюстно-лицевая хирургия 24
Итого 5060
8 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница N 1 имени Н.И. Пирогова Департамента здравоохранения города Москвы” Абдоминальная хирургия 90
Акушерство и гинекология 40
Нейрохирургия 60
Оториноларингология 48
Офтальмология 1980
Ревматология 56
Сердечно-сосудистая хирургия 460
Травматология и ортопедия 228
Травматология и ортопедия/1 150
Урология 264
Челюстно-лицевая хирургия 8
Итого 3384
9 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница N 4 Департамента здравоохранения города Москвы” Сердечно-сосудистая хирургия 1504
Итого 1504
10 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница N 7 Департамента здравоохранения города Москвы” Абдоминальная хирургия 100
Акушерство и гинекология 80
Нейрохирургия 40
Неонатология 740
Сердечно-сосудистая хирургия 568
Травматология и ортопедия/1 120
Урология 12
Итого 1660
11 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница N 12 Департамента здравоохранения города Москвы” Абдоминальная хирургия 28
Акушерство и гинекология 28
Нейрохирургия 32
Офтальмология 460
Сердечно-сосудистая хирургия 748
Травматология и ортопедия 328
Травматология и ортопедия/1 268
Итого 1892
12 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница N 13 Департамента здравоохранения города Москвы” Неонатология 168
Сердечно-сосудистая хирургия 68
Травматология и ортопедия 112
Травматология и ортопедия/1 232
Итого 580
13 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница N 15 имени О.М. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы” Абдоминальная хирургия 80
Акушерство и гинекология 90
Нейрохирургия 88
Офтальмология 240
Сердечно-сосудистая хирургия 796
Травматология и ортопедия 92
Травматология и ортопедия 1 32
Неонатология 290
Итого 1708
14 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница имени А.К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения города Москвы” Абдоминальная хирургия 60
Акушерство и гинекология 204
Нейрохирургия 564
Ревматология 48
Сердечно-сосудистая хирургия 560
Травматология и ортопедия 68
Травматология и ортопедия/1 60
Итого 1564
15 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница N 23 имени “Медсантруд” Департамента здравоохранения города Москвы” Сердечно-сосудистая хирургия 480
Итого 480
16 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница N 24 Департамента здравоохранения города Москвы” Абдоминальная хирургия 208
Гастроэнтерология 50
Онкология 1400
Неонатология 4
Итого 1658
17 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница N 31 Департамента здравоохранения города Москвы” Травматология и ортопедия 180
Травматология и ортопедия/1 304
Итого 484
18 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница N 36 Департамента здравоохранения города Москвы” Абдоминальная хирургия 48
Нейрохирургия 136
Сердечно-сосудистая хирургия 460
Травматология и ортопедия 40
Травматология и ортопедия/1 52
Итого 736
19 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница N 40 Департамента здравоохранения города Москвы” Гематология 12
Онкология 632
Абдоминальная хирургия 80
Итого 724
20 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница N 51 Департамента здравоохранения города Москвы” Сердечно-сосудистая хирургия 450
Итого 450
21 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница N 52 Департамента здравоохранения города Москвы” Абдоминальная хирургия 20
Акушерство и гинекология 20
Гематология 40
Сердечно-сосудистая хирургия 350
Ревматология 25
Оториноларингология 450
Офтальмология 200
Урология 200
Эндокринология 10
Итого 1315
22 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница N 57 Департамента здравоохранения города Москвы” Абдоминальная хирургия 70
Онкология 896
Урология 44
Итого 1010
23 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница N 59 Департамента здравоохранения города Москвы” Травматология и ортопедия 90
Травматология и ортопедия/1 70
Итого 160
24 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница N 64 Департамента здравоохранения города Москвы” Абдоминальная хирургия 90
Акушерство и гинекология 44
Сердечно-сосудистая хирургия 860
Травматология и ортопедия 110
Травматология и ортопедия/1 140
Урология 45
Итого 1289
25 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница N 67 имени Л.А. Ворохобова Департамента здравоохранения города Москвы” Абдоминальная хирургия 90
Нейрохирургия 120
Оториноларингология 90
Офтальмология 2380
Сердечно-сосудистая хирургия 656
Травматология и ортопедия 276
Травматология и ортопедия/1 264
Эндокринология 164
Итого 4040
26 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница N 70 Департамента здравоохранения города Москвы” Акушерство и гинекология 45
Неонатология 284
Сердечно-сосудистая хирургия 120
Итого 449
27 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница N 71 Департамента здравоохранения города Москвы” Сердечно-сосудистая хирургия 260
Итого 260
28 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница N 79 Департамента здравоохранения города Москвы” Абдоминальная хирургия 60
Сердечно-сосудистая хирургия 68
Травматология и ортопедия 224
Травматология и ортопедия/1 104
Итого 456
29 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница N 81 Департамента здравоохранения города Москвы” Сердечно-сосудистая хирургия 1132
Травматология и ортопедия 45
Абдоминальная хирургия 40
Акушерство и гинекология 180
Травматология и ортопедия/1 40
Эндокринология 40
Итого 1477
30 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения города Москвы” Абдоминальная хирургия 10
Гастроэнтерология 10
Гематология 56
Нейрохирургия 16
Неонатология 30
Онкология 156
Оториноларингология 12
Офтальмология 68
Педиатрия 50
Ревматология 10
Травматология и ортопедия 40
Урология 60
Эндокринология 65
Итого 583
31 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Детская городская клиническая больница имени З.А. Башляевой Департамента здравоохранения города Москвы” Абдоминальная хирургия 10
Гастроэнтерология 30
Нейрохирургия 50
Неонатология 72
Оториноларингология 10
Офтальмология 85
Педиатрия 10
Травматология и ортопедия 55
Урология 75
Эндокринология 20
Итого 417
32 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Детская городская клиническая больница N 9 имени Г.Н. Сперанского Департамента здравоохранения города Москвы” Нейрохирургия 12
Травматология и ортопедия 144
Урология 184
Итого 340
33 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Детская городская клиническая больница N 13 имени Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы” Гастроэнтерология 30
Абдоминальная хирургия 30
Неонатология 150
Оториноларингология 120
Педиатрия 48
Торакальная хирургия 75
Травматология и ортопедия 164
Травматология и ортопедия/1 15
Урология 80
Итого 712
  ВСЕГО 38300

 

 

 

 

 

Приложение 3

к приказу Департамента

здравоохранения города Москвы

от 14 августа 2014 г. N 732

 

 

                                   ФОРМА

           ПРОТОКОЛА ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

          ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ,

           ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕЙ ПЕРВИЧНЫЙ ОТБОР ПАЦИЕНТОВ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ

          ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ

                  ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

 

                             ПРОТОКОЛ N _____

         врачебной комиссии ______________________________________

                            (наименование медицинской организации)

           по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной

             медицинской помощи за счет средств обязательного

                         медицинского страхования

                             от _____ 20__ г.

 

Врачебная комиссия создана в соответствии с приказом ______________________

Состав комиссии:

Председатель: _____________________________________________________________

                                     (должность, ФИО)

Члены комиссии: ___________________________________________________________

                ___________________________________________________________

Повестка дня: Рассмотрение медицинской документации пациента (пациентки):

ФИО _______________________________________________________________________

Дата рождения _____________________________________________________________

Домашний адрес ____________________________________________________________

Установлен клинический диагноз:

Основной: ______________________________________ Код по МКБ-10 ____________

Сопутствующий: ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Решение комиссии (с обоснованием):

Учитывая __________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Принято решение о направлении (отказе от направления) документов __________

                                                                    (ФИО)

в  комиссию  Департамента здравоохранения города Москвы по отбору пациентов

для оказания высокотехнологичной медицинской помощи**

Профиль ВМП* “________________”

Код вида ВМП* “_______________”

Рекомендуемое  врачебной  комиссией учреждение здравоохранения, участвующее

в оказании высокотехнологичной медицинской помощи:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Телефон врачебной комиссии: _______________________________________________

Адрес электронной почты врачебной комиссии: _______________________________

 

Председатель комиссии: __________________________ _________________________

                                 (ФИО)                    (подпись)

                                                                       М.П.

Члены комиссии:        __________________________ _________________________

                       __________________________ _________________________

 

* В соответствии  с  приказом   Министерства   здравоохранения   Российской

Федерации  “Об утверждении  перечня  видов  высокотехнологичной медицинской

помощи”.

** В случае  отсутствия  медицинских   показаний  для  оказания   ВМП   или

несогласия пациента.

 

 

 

 

ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ